4月19日訊，“由拉薩市當雄縣人民醫(yī)院具體承擔的自治區(qū)重點科技項目－－《西藏高原地區(qū)高血壓普查和簡化治療研究》的實施，將填補西藏自治區(qū)在高血壓普查和簡化治療方面的一項空白”，4月17日，當雄縣人民醫(yī)院援藏干部、來自北京積水潭醫(yī)院的主任醫(yī)師、副教授趙興山告訴記者。 

　　趙興山說，心血管疾病是危害人類健康的主要疾病，大約2/3腦血管疾病和1/2的冠心病負擔與高血壓有關(guān)。既往研究發(fā)現(xiàn)，西藏地區(qū)的高血壓遠高于全國的患病率，食鹽日攝入量高于我國北方平均水平。代用鹽的降壓效果經(jīng)濟有效，但在高原地區(qū)尚無研究報道?！段鞑馗咴貐^(qū)高血壓普查和簡化治療研究》將著眼于西藏地區(qū)生活特點，設(shè)計代用鹽結(jié)合小劑量利尿劑的簡化治療方案，探索出在本地區(qū)簡單有效而且經(jīng)濟實用的高血壓控制方案。 

　　趙興山說，項目組成員目前已調(diào)查了西藏當雄縣羊八井鎮(zhèn)566戶、872名40歲以上居民的高血壓患病情況以及治療情況，著重了解了居民的高血壓患病率、知曉率、治療率和控制率以及高血壓藥物治療情況；了解了當?shù)鼐用襻t(yī)療資源的可獲得性及進行高原居民與高血壓相關(guān)的生活方式和飲食方式的調(diào)查。同時，項目提出適宜了西藏地區(qū)高血壓患者的簡單有效的降壓方案：證實使用低鈉、高鉀代用鹽（代用鹽）是否能有效降低西藏地區(qū)高血壓患者個體的血壓；了解西藏羊八井地區(qū)居民對代用鹽的接受度及其影響因素；確定代用鹽＋小劑量利尿劑是否可以作為簡單有效的降壓方案。目前的初步結(jié)果顯示高原牧區(qū)40歲以上人群高血壓患病率高達52.6％，高血壓知曉率和治療率分別為23.6％和17.9％，高血壓控制率低達3.3％；而小劑量利尿劑應(yīng)用分析表明，該地區(qū)高血壓人群對此類藥物非常敏感，取得了令人鼓舞的降壓療效。 

　　據(jù)介紹，該項目通過對西藏高原地區(qū)高血壓的調(diào)查，將獲得高血壓發(fā)病及控制狀況等流行病學(xué)最新數(shù)據(jù)，為未來制定高原地區(qū)高血壓的防治提供依據(jù)。同時，通過調(diào)查所在地區(qū)高血壓目前的治療用藥情況及患者就醫(yī)傾向，結(jié)合高原特點，提出在高原地區(qū)切實可行的高血壓防治方案。結(jié)合高原牧區(qū)生活特點，本試驗所制定了代用鹽及小劑量利尿劑加強治療方案，同時鼓勵控制食鹽的日攝入量。其目的是將高血壓的防治著眼于最基本的生活方式改變，并考慮到食鹽攝入較多的 

　　特點提出使用小劑量利尿劑，可能會產(chǎn)生較好效果。 

　　趙興山表示，項目實施完成后將從一定程度上改善西藏高原地區(qū)居民的食用鹽攝入習慣，對減少高血壓發(fā)病率和控制率改善極為有利，從而亦可減少高血壓的致殘率。同時，項目治療中代用鹽+小劑量利尿劑的簡化治療方案，具有治療成本低的特點，在西藏高原地區(qū)的有效性得到證實并在將來如得到適當推廣，將節(jié)省居民和國家的醫(yī)療支出。此外，普查資料及簡化治療方案會為西藏未來制定具有本地區(qū)特點的高血壓防控措施提供支持，以有效遏制高血壓患病率在全國居首位的局面。 

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)系以及北京喬治醫(yī)學(xué)研究有限公司（中國喬治中心）的有關(guān)專家參加了項目的研究。